Законодательство Тюменская область: Постановление Администрации города Тюмени от 28.01.2013 N 13

По датам

2013

Введите даты для поиска:

Полезное

Выборки

Введите слово для поиска:

Постановление Администрации города Тюмени от 28.01.2013 N 13 "Об утверждении порядка предоставления лицом, поступающим на должность руководителя муниципального учреждения, и руководителем муниципального учреждения сведений о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруга и несовершеннолетних детей"

АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ТЮМЕНИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 января 2013 г. № 13

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ЛИЦОМ, ПОСТУПАЮЩИМ
НА ДОЛЖНОСТЬ РУКОВОДИТЕЛЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ,
И РУКОВОДИТЕЛЕМ МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ СВЕДЕНИЙ О СВОИХ
ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО
ХАРАКТЕРА, А ТАКЖЕ О ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ
ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА СВОИХ СУПРУГА (СУПРУГИ)
И НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ДЕТЕЙ

В целях реализации части 4 статьи 275 Трудового кодекса Российской Федерации, части 1 статьи 8 Федерального закона от 25.12.2008 № 273-ФЗ "О противодействии коррупции", руководствуясь статьей 58 Устава города Тюмени, Администрация города Тюмени постановила:
1. Лицо, поступающее на должность руководителя муниципального учреждения, и руководитель муниципального учреждения обязаны представлять сведения о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруга (супруги) и несовершеннолетних детей в порядке и сроки, которые установлены для представления сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера лицами, претендующими на замещение должностей муниципальной службы Администрации города Тюмени, лицами, замещающими должности муниципальной службы Администрации города Тюмени, постановлением Губернатора Тюменской области от 27.08.2009 № 69.
2. Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, указанные в пункте 1 настоящего постановления, предоставляются в управление муниципальной службы и кадровой работы административного департамента Администрации города Тюмени.
3. Лицо, поступающее на должность руководителя муниципального учреждения, предоставляет сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера по формам согласно приложениям 1 и 2 к настоящему постановлению.
Руководитель муниципального учреждения предоставляет сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера по формам согласно приложениям 3 и 4 к настоящему постановлению.
4. Руководителям органов Администрации города Тюмени ознакомить руководителей подведомственных муниципальных учреждений лично под роспись с настоящим постановлением в 10-дневный срок с момента его издания.
5. Пресс-службе Администрации города Тюмени информационно-аналитического управления административного департамента опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации и разместить его на официальном сайте Администрации города Тюмени в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главы Администрации города Тюмени, директора административного департамента Векшину О.П.

Глава Администрации города
А.В.МООР

Приложение 1
к постановлению
от 28.01.2013 № 13

В Управление муниципальной службы и кадровой работы административного
департамента Администрации города Тюмени
(указывается наименование кадровой службы государственного органа
(органа местного самоуправления) Тюменской области)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера лица, поступающего на должность руководителя
муниципального учреждения

Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
___________________________________________, сообщаю сведения <1> о своих
доходах, об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах
в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:

   --------------------------------

<1> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по
состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи документов.

Раздел 1. Сведения о доходах <1>

№ Вид дохода Величина
п/п дохода <2>
(руб.)

1 2 3

1 Доход по основному месту работы

2 Доход от педагогической деятельности

3 Доход от научной деятельности

4 Доход от иной творческой деятельности

5 Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

6 Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих
организациях

7 Иные доходы (указать вид дохода):
1)
2)

8 Итого доход за отчетный период

--------------------------------
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году подачи документов.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе

2.1. Недвижимое имущество

№ Вид и наименование имущества Вид Место Площадь
п/п собственности нахождения (кв. м)
<1> (адрес)

1 2 3 4 5

1 Земельные участки <2>:
1)
2)

2 Жилые дома:
1)
2)

3 Квартиры:
1)
2)

4 Дачи:
1)
2)

5 Гаражи:
1)
2)

6 Иное недвижимое имущество:
1)
2)

--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, поступающего на должность руководителя муниципального учреждения, который представляет сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2.2. Транспортные средства

№ Вид и марка транспортного средства Вид Место
п/п собственности регистрации
<1>

1 2 3 4

1 Автомобили легковые:
1)
2)

2 Автомобили грузовые:
1)
2)

3 Автоприцепы:
1)
2)

4 Мототранспортные средства:
1)
2)

5 Сельскохозяйственная техника:
1)
2)

6 Водный транспорт:
1)
2)

7 Воздушный транспорт:
1)
2)

8 Иные транспортные средства:
1)
2)

--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, поступающего на должность руководителя муниципального учреждения, который представляет сведения.

Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях

№ Наименование и адрес Вид и Дата Номер Остаток
п/п банка или иной кредитной валюта открытия счета на
организации счета <1> счета счете <2>
(руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

--------------------------------
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

№ Наименование и Место нахождения Уставный Доля Основание
п/п организационно- организации капитал <2> участия участия <4>
правовая форма (адрес) (руб.) <3>
организации <1>

1 2 3 4 5 6

1

2

--------------------------------
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги

№ Вид ценной Лицо, выпустившее Номинальная Общее Общая
п/п бумаги <1> ценную бумагу величина количество стоимость
обязательства <2> (руб.)
(руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), __________________________________________.
--------------------------------
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>

№ Вид имущества Вид и сроки Основание Место Площадь
п/п <2> пользования <3> пользования <4> нахождения (кв. м)
(адрес)

1 2 3 4 5 6

1

2

--------------------------------
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

5.2. Прочие обязательства <1>

№ Содержание Кредитор Основание Сумма Условия
п/п обязательства (должник) возникновения обязательства <5> обязательства
<2> <3> <4> (руб.) <6>

1 2 3 4 5 6

1

2

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"__" ___________ 20__ г. ____________________________________________
(подпись лица, поступающего на должность
руководителя муниципального учреждения)

___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

   --------------------------------

   --------------------------------

<1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого
из несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на замещение
должности государственной (муниципальной) службы, который представляет
сведения.
<2> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по
состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи документов.

Раздел 1. Сведения о доходах <1>

№ Вид дохода Величина
п/п дохода <2>
(руб.)

1 2 3

1 Доход по основному месту работы

2 Доход от педагогической деятельности

3 Доход от научной деятельности

4 Доход от иной творческой деятельности

5 Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

6 Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих
организациях

7 Иные доходы (указать вид дохода):
1)
2)

8 Итого доход за отчетный период

--------------------------------
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году подачи документов.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе

2.1. Недвижимое имущество

№ Вид и наименование имущества Вид Место Площадь
п/п собственности нахождения (кв. м)
<1> (адрес)

1 2 3 4 5

1 Земельные участки <2>:
1)
2)

2 Жилые дома:
1)
2)

3 Квартиры:
1)
2)

4 Дачи:
1)
2)

5 Гаражи:
1)
2)

6 Иное недвижимое имущество:
1)
2)

--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи лица, поступающего на должность руководителя муниципального учреждения, который представляет сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2.2. Транспортные средства

№ Вид и марка транспортного средства Вид Место
п/п собственности регистрации
<1>

1 2 3 4

1 Автомобили легковые:
1)
2)

2 Автомобили грузовые:
1)
2)

3 Автоприцепы:
1)
2)

4 Мототранспортные средства:
1)
2)

5 Сельскохозяйственная техника:
1)
2)

6 Водный транспорт:
1)
2)

7 Воздушный транспорт:
1)
2)

8 Иные транспортные средства:
1)
2)

--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена лица, поступающего на должность руководителя муниципального учреждения, который представляет сведения.

Раздел 3. Сведения о денежных средствах,
находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях

№ Наименование и адрес Вид и Дата Номер Остаток
п/п банка или иной кредитной валюта открытия счета на
организации счета <1> счета счете <2>
(руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

--------------------------------
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

№ Наименование и Место нахождения Уставный Доля Основание
п/п организационно- организации капитал <2> участия участия <4>
правовая форма (адрес) (руб.) <3>
организации <1>

1 2 3 4 5 6

1

2

--------------------------------
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги

№ Вид ценной Лицо, выпустившее Номинальная Общее Общая
п/п бумаги <1> ценную бумагу величина количество стоимость
обязательства <2> (руб.)
(руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), __________________________________________.
--------------------------------
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 5. Сведения об обязательствах
имущественного характера

5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>

№ Вид имущества Вид и сроки Основание Место Площадь
п/п <2> пользования <3> пользования <4> нахождения (кв. м)
(адрес)

1 2 3 4 5 6

1

2

--------------------------------
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

5.2. Прочие обязательства <1>

№ Содержание Кредитор Основание Сумма Условия
п/п обязательства (должник) возникновения обязательства <5> обязательства
<2> <3> <4> (руб.) <6>

1 2 3 4 5 6

1

2

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"__" ___________ 20__ г. ____________________________________________
(подпись лица, поступающего на должность
руководителя муниципального учреждения,
который представляет сведения)

___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

   --------------------------------

<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной
оплаты труда, установленный на отчетную дату.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник,
его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов).
Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в
рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.

Приложение 3
к постановлению
от 28.01.2013 № 13

В Управление муниципальной службы и кадровой работы административного
департамента Администрации города Тюмени
(указывается наименование кадровой службы Администрации города Тюмени)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера руководителя муниципального учреждения города Тюмени

Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
(место службы и занимаемая должность)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
(адрес места жительства)
сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 01 января 20__ года
по 31 декабря 20__ года, об имуществе, принадлежащем мне на праве
собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах
имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на
отчетную дату):

Раздел 1. Сведения о доходах <1>

№ Вид дохода Величина
п/п дохода <2>
(руб.)

1 2 3

1 Доход по основному месту работы

2 Доход от педагогической деятельности

3 Доход от научной деятельности

4 Доход от иной творческой деятельности

5 Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

6 Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих
организациях

7 Иные доходы (указать вид дохода):
1)

8 Итого доход за отчетный период

--------------------------------
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе

2.1. Недвижимое имущество

№ Вид и наименование имущества Вид Место Площадь
п/п собственности нахождения (кв. м)
<1> (адрес)

1 2 3 4 5

1 Земельные участки <2>:
1)

2 Жилые дома:
1)

3 Квартиры:
1)

4 Дачи:
1)

5 Гаражи:
1)
2)
3)

6 Иное недвижимое имущество:
1)

--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля руководителя муниципального учреждения города Тюмени, который представляет сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2.2. Транспортные средства

№ Вид и марка транспортного средства Вид Место
п/п собственности регистрации
<1>

1 2 3 4

1 Автомобили легковые:
1)

2 Автомобили грузовые:
1)

3 Автоприцепы:
1)

4 Мототранспортные средства:
1)

5 Сельскохозяйственная техника:
1)

6 Водный транспорт:
1)

7 Воздушный транспорт:
1)
2)

8 Иные транспортные средства:
1)

--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля руководителя муниципального учреждения города Тюмени, который представляет сведения.

Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся
на счетах в банках и иных кредитных организациях

№ Наименование и адрес Вид и Дата Номер Остаток
п/п банка или иной кредитной валюта открытия счета на
организации счета <1> счета счете <2>
(руб.)

1 2 3 4 5 6

1

--------------------------------
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

№ Наименование и Место нахождения Уставный Доля Основание
п/п организационно- организации капитал <2> участия участия <4>
правовая форма (адрес) (руб.) <3>
организации <1>

1 2 3 4 5 6

1

--------------------------------
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги

№ Вид ценной Лицо, выпустившее Номинальная Общее Общая
п/п бумаги <1> ценную бумагу величина количество стоимость
обязательства <2> (руб.)
(руб.)

1 2 3 4 5 6

1

Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), __________________________________________.
--------------------------------
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 5. Сведения об обязательствах
имущественного характера

5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>

№ Вид имущества Вид и сроки Основание Место Площадь
п/п <2> пользования <3> пользования <4> нахождения (кв. м)
(адрес)

1 2 3 4 5 6

1

--------------------------------
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

5.2. Прочие обязательства <1>

№ Содержание Кредитор Основание Сумма Условия
п/п обязательства (должник) возникновения обязательства <5> обязательства
<2> <3> <4> (руб.) <6>

1 2 3 4 5 6

1

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"__" ___________ 20__ г. ____________________________________________
(подпись руководителя муниципального
учреждения города Тюмени)
Я соблюдаю ограничения, выполняю обязательства и требования к
служебному поведению, не нарушаю запреты, установленные федеральным
законодательством.
"__" ___________ 20__ г. ____________________________________________
(подпись руководителя муниципального
учреждения города Тюмени)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

   --------------------------------

<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной
оплаты труда, установленный на отчетную дату.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник,
его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов).
Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в
рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.

Приложение 4
к постановлению
от 28.01.2013 № 13

В Управление муниципальной службы и кадровой работы
Административного департамента Администрации города Тюмени
(указывается наименование кадровой службы Администрации города Тюмени)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
руководителя муниципального учреждения города Тюмени <1>

Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
__________________________________________________________________________,
(место службы, занимаемая должность)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
___________________________________________, сообщаю сведения о доходах за
отчетный период с 1 января 20__ г. по 31 декабря 20__ г. моей (моего)
___________________________________________________________________________
(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери,
несовершеннолетнего сына)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
__________________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах в
банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по
состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):
--------------------------------
<1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого
из несовершеннолетних детей руководителя муниципального учреждения города
Тюмени, который представляет сведения.

Раздел 1. Сведения о доходах <1>

№ Вид дохода Величина
п/п дохода <2>
(руб.)

1 2 3

1 Доход по основному месту работы

2 Доход от педагогической деятельности

3 Доход от научной деятельности

4 Доход от иной творческой деятельности

5 Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

6 Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих
организациях

7 Иные доходы (указать вид дохода):
1)

8 Итого доход за отчетный период

--------------------------------
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе

2.1. Недвижимое имущество

№ Вид и наименование имущества Вид Место Площадь
п/п собственности нахождения (кв. м)
<1> (адрес)

1 2 3 4 5

1 Земельные участки <2>:
1)

2 Жилые дома:
1)

3 Квартиры:
1)

4 Дачи:
1)

5 Гаражи:
1)

6 Иное недвижимое имущество:
1)

--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи руководителя муниципального учреждения города Тюмени, который представляет сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2.2. Транспортные средства

№ Вид и марка транспортного средства Вид Место
п/п собственности регистрации
<1>

1 2 3 4

1 Автомобили легковые:
1)

2 Автомобили грузовые:
1)

3 Автоприцепы:
1)

4 Мототранспортные средства:
1)

5 Сельскохозяйственная техника:
1)

6 Водный транспорт:
1)

7 Воздушный транспорт:
1)

8 Иные транспортные средства:
1)

--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи руководителя муниципального учреждения города Тюмени, который представляет сведения.

Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся
на счетах в банках и иных кредитных организациях

№ Наименование и адрес Вид и Дата Номер Остаток
п/п банка или иной кредитной валюта открытия счета на
организации счета <1> счета счете <2>
(руб.)

1 2 3 4 5 6

1

--------------------------------
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

№ Наименование и Место нахождения Уставный Доля Основание
п/п организационно- организации капитал <2> участия участия <4>
правовая форма (адрес) (руб.) <3>
организации <1>

1 2 3 4 5 6

1

--------------------------------
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги

№ Вид ценной Лицо, выпустившее Номинальная Общее Общая
п/п бумаги <1> ценную бумагу величина количество стоимость
обязательства <2> (руб.)
(руб.)

1 2 3 4 5 6

1

Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), __________________________________________.
--------------------------------
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 5. Сведения об обязательствах
имущественного характера

5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>

№ Вид имущества Вид и сроки Основание Место Площадь
п/п <2> пользования <3> пользования <4> нахождения (кв. м)
(адрес)

1 2 3 4 5 6

1

2

--------------------------------
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

5.2. Прочие обязательства <1>

№ Содержание Кредитор Основание Сумма Условия
п/п обязательства (должник) возникновения обязательства <5> обязательства
<2> <3> <4> (руб.) <6>

1 2 3 4 5 6

1

2

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"__" ___________ 20__ г. ____________________________________________
(подпись руководителя муниципального
учреждения города Тюмени)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)